「低碳水化合物飲食」健康嗎？

最有名的「低碳水化合物飲食low-carbohydrate diet」，應該是在減重上紅及一時的「阿金飲食」，它是一種限制吃極少量的碳水化合物（飯、麵、麵包、包子、饅頭、綠豆、紅豆等主食與水果），但對蛋白質含量較高的食物毫不限制，也就是說你可以大魚大肉也沒關係，所以「阿金飲食」也是「吃肉減肥法」，此種減肥法效果確實極佳，但後續卻有些研究指出，它對身體的危害，尤其長時間食用「低碳水化合物飲食」會提高動脈阻塞與心臟病的風險。

有新的研究報導說「低碳水化合物飲食」會對腸道菌叢產生不利的影響，而可能會提高結腸直腸癌的風險。為什麼會這樣呢？來解釋一下這段話，我們都知道小腸是體內最主要吸收營養的地方，但若更仔細來說，蛋白質與脂肪的吸收都是在小腸進行，小腸對碳水化合物的吸收比較差，會有一部份的碳水化合物在大腸被細菌發酵成短鏈脂肪酸（short-chain fatty acid）如丁酸（butyrate）、乙酸（acetate）、丙酸（propionate），尤其是一些富含膳食纖維的食物。這些短鏈脂肪酸會經由大腸壁吸收後進入門脈循環，可當做身體的能量來源與大腸壁細胞所需的熱量。所以若大腸壁細胞缺乏這樣的熱量來源，大腸壁細胞的成長與分化就會受到影響，而可能引起大腸癌。

我們可藉由觀察糞便中的短鏈脂肪酸（short-chain fatty acid）如丁酸（butyrate）的量，來知道飲食是否有足夠的碳水化合物。

此研究有19位肥胖男性參與，平均年齡36.7歲，平均BMI為35.4，他們分別被指派吃3種不同的飲食，高碳水化合物飲食、中碳水化合物飲食（35％碳水化合物、30％蛋白質）、低碳水化合物飲食（4％碳水化合物、30％蛋白質）。

經過4週的觀察，發現中碳水化合物飲食、低碳水化合物飲食都有相同的減重效果。而高、中、低碳水化合物飲食者的糞便中的短鏈脂肪酸分別為114mM、74mM、56Mm，可知降低碳水化合物的飲食會降低短鏈脂肪酸的量。而短鏈脂肪酸中的丁酸（butyrate）以被證實可停止癌細胞的生長、預防大腸癌。

所以要減重的朋友們，減重是條漫長的路，但切記不可因減重而不吃飯、麵等澱粉類的食物，只要均衡飲食、多運動、足夠的膳食纖維（青菜水果）才是減重的不二法門。

新聞來源：NURTA
新聞標題 ：Low-carb diet bad for gut health?
參考資料：

Applied and Environmental Microbiology
Volume 73, Number 4, pages 1073-1078
“ Reduced Dietary Intake Carbohydrates by Obese Subjects in Decreased Concerntrations of Butyrate and Butyrate-Producing Bacteria in Feces.”