抽煙會讓人少十年壽命

 

現在吸煙女性死於肺癌與其他抽煙相關疾病的情形已經與男性相當，平均而言，抽煙的人會比不吸煙的人提早十年離開這個世界。

這些結果是來自於兩個發表在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）上關於抽眼者死亡趨勢的研究。

加州大學戒菸中心（Smoking Cessation Leadership Center ） Steven A. Schroeder 醫師：「這兩個研究點出一個事實 -- 在美國抽煙依然是主要造成死亡的原因。」

 

吸煙的危害，男女都一樣

美國癌症 Michael J. Thun 醫師帶領一個追蹤五十年間橫跨三個時期的抽煙死亡研究。他說新的研究資料確認女性吸煙的死亡風險跟男性是一樣的。

這個分析研究包含 2.2 百萬年齡 55 歲以上成年人的資料。Thun 醫師說：「當女性跟男人一樣的抽煙，她們就會像男人一樣地死去。」

女性是在 1960 年代才開始有比較多的人開始吸煙，比男性開始大量吸煙的時間慢了 20 多年。吸煙比率在 60 年代後期達到高峰，根據美國 CDC 的統計資料，那時候女性吸煙的比率大概是三個人有一個吸煙。

此增加趨勢可不是單純的巧合，因為在那個時候開始有煙商針對女性推出商品。

從研究中的資料顯示在 1960年到 2000年間的女性吸煙者死於肺癌的風險增加了 23 倍。

 

早點戒菸能多活幾年

在第二個分析當中，研究者們確認吸煙者年屆中年以後會因為抽先的習慣而少了十年的壽命，不過如果能在四十歲以前戒菸的話，就可以多活幾年。

研究者分析從 1997 年到 2004 年間訪談 20 萬名以上 25 歲以上的男女所獲得的資料，其中約有 1萬 6 千個人在幾年後已確認死亡。

他們的發現有：

• 在 30 與 40歲中之前戒菸的人能得到 9 年的壽命。而那些在40 歲中到 50 多歲戒菸的人，能獲得 6 年的壽命。而在更年長到 65 歲以前戒菸的人，則能多 4 年左右的壽命。
• 25 到 79 歲間的吸煙者，死亡風險是同樣歲數沒吸煙者的三倍。
• 不曾吸煙的人活到 80 歲的機率是吸煙者的兩倍。

研究者聖米高醫院（St. Michael's Hospital） Prabhat Jha 醫師說該研究透漏出一個關鍵的訊息，就是不管是早還是晚戒菸，這對抽煙者的健康都有所助益。「在 40 歲以前戒菸，當然最好是在 40 歲以前啦，就能讓你多活個十年。不過不要誤會，這並不是說你在 40 歲的時候戒掉煙就萬事太平了。因為戒菸者的死亡風險還是比不曾吸煙的人高，不過跟你繼續抽下去相比，風險確實會下降許多。」

 

慢性阻塞性肺病（COPD）死亡率攀升，是「淡煙」的錯嗎？

我們從男性與女性吸煙者兩者身上的慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）死亡趨勢上發現了一個新的分佈。

吸煙者因 COPD 而死亡的比率持續攀升，而該疾病會在年輕吸煙者五十到六十歲的時候要了他們的命，當然對年紀大的人也一樣。

Thun 醫師認為那些稱為「淡」與「低焦油」香煙的流行或許該負相當大的責任。因為這些香煙是以比較無害或是替代一般香煙的訴求在市場上行銷販售。

香煙被製造成不容易把菸草的煙吸入肺中，不過抽煙的人卻只要呼吸得用力一點，依然能從被稀釋的煙中吸到尼古丁。

Thun 醫師：「這些品牌也許該部份或甚至得為來自 COPD 的死亡率增加負責，沒有所謂安全的香煙。」（ps：請大家別吐嘈說還有電子煙喔～）

這兩篇研究由美國國家衛生研究院（National Institutes of Health, NIH）所贊助。American Cancer Institute、Canadian Institutes of Health 與 Bill and Melinda Gates Foundation 也貢獻了他們的研究發現。

 

 

延伸閱讀

1. COPD(慢性阻塞性肺疾病)自我照顧
2. 遠離 COPD！戒菸就對了

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Smokers Die About a Decade Earlier on Average
• 文獻與人物：
  Thun, M.J. New England Journal of Medicine, Jan. 24, 2013.
  Jha, P. New England Journal of Medicine, Jan. 24, 2013.
  Michael J. Thun, MD, former vice president emeritus, American Cancer Society.
  Prabhat Jha, MD, director, Center for Global Health Research, Toronto, Canada.
  Steven A. Schroeder, MD, Department of Medicine, University of California, San Francisco; director, UCSF Smoking Cessation Leadership Center.
  Press release, St. Michael’s Hospital.
  Press release, American Cancer Society.
  CDC: Smoking rates by sex.
• 整理編譯：Sidney

睡前來一杯可能無助於睡眠

如果你睡前不來一杯就覺得睡不著的話，請先看看這篇文章後，再重新思考一下喔。

有篇回顧 27 個篇文獻的研究發現酒精並沒有辦法改善睡眠品質。酒精確實能讓健康的人們比較快入睡，並深眠一會，但它卻會減少快速動眼期（rapid eye movement, REM）的睡眠時間。

如果你在睡前喝越多，減少 REM 的作用越明顯。REM 通常發生在入睡後 90 分鐘。我們大多在這個睡眠階段做夢，同時它也是最具恢復身體疲勞的睡眠時間。REM 受到干擾可能會讓你白天想睡覺、注意力不集中，並劫持你該有的睡眠。

研究者，倫敦睡眠中心的醫學博士 Irshaad Ebrahim 說：「酒精能引起你的睡意，這讓它看似能幫助你睡覺，不過就整個睡眠期來看的話，它反而會打擾的睡眠，特別是下半晚。另外，酒精也會抑制呼吸並能促使睡眠呼吸終止（sleep apnea）的發生。」

睡前酒喝越多的人，干擾就越強。1~2 的*標準飲用量 似乎就會對睡眠產生影響。

* 標準飲用量：依國家不同有不同的定義，不過這邊指的 1~2 標準飲用量相當於 1罐 330 ml 啤酒。

 

酒不是安眠藥

Ebrahim  博士說：「酒精馬上與短期影響是減少入睡的時間，而這作用在前半晚睡眠的效果或許是讓失眠的人使用酒助眠的部份理由。然而，這會被後半晚發生的干擾給全數抵銷掉。人們不應該把酒當成安眠藥來用，經常喝酒助眠還可能會造成酒精依賴的結果。」

北岸－長島猶太裔醫療系統（North Shore-Long Island Jewish Health System，North Shore-LIJ）成癮專家 Scott Krakower 說酒讓人們誤以為他們睡得比較好。「喝酒的人通常都會覺得它們的睡眠獲得改善，但實際上並沒有。」

在斯科茨代爾的睡眠專家 Michael Breus 博士表示快速動眼期是較能恢復精神的睡眠期。「酒不是一個洽當的安眠藥。如果你依賴酒精入睡，那麼你夢遊、說夢話的可能性會高很多，而且你的記憶力也可能會出問題。」

如果你有睡眠的困擾，那麼跟你的醫生討論看如何改善你的睡眠品質。當然養成良好的睡眠習慣也相當有幫助。以下提供幾個幫助改善睡眠的習慣：

• 養成規律運動的習慣，切記，睡覺前幾個小時別運動。
• 傍晚以後避免咖啡因、酒精或抽煙
• 在床上只做睡覺跟那檔事就好
• 設定規律的起床與睡覺的時間

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Alcohol and a Good Night's Sleep Don't Mix
• 文獻與人物：
  Ebrahim, I. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 2012, study received ahead of print.
  Irshaad Ebrahim, medical director,The London Sleep Centre in London, U.K.
  Michael Breus, PhD, sleep specialist, Scottsdale, Ariz.
  Scott Krakower, DO, addiction specialist, North Shore-LIJ, Mineola, N.Y.
• 整理編譯：Sidney

糖與體重的關係

根據一個新的研究，少吃糖與體重減輕有關，多吃糖與體重增加有關。紐西蘭的研究總結，建議限制飲食中糖的攝取，可減少過重的體重與肥胖。Otago大學人類營養學及醫學教授Jim Mann 說：「糖攝取增加體重就增加，糖攝取減少體重就減少」。Mann和他的團隊分析了30個臨床試驗與38個其他研究，他們的目標是要分析總結，找出證據說明成人與兒童的體重與飲食中糖份的關係。

多年來，一些專家說，過多的糖（包括含糖飲料與食物）會有較高肥胖與慢性病風險（包括心臟病與糖尿病），但BMJ評論這些研究有互相矛盾的結論。

糖與體重的研究

自2003來世界衛生組織就建議，添加糖應佔每日熱量的10％下。所謂添加糖是指來自於製造商、廚師或消費者自己添加於食物中的，或是指自然存在果汁、糖漿、蜂蜜中的糖。

在一些研究告知成人要降低飲食中糖類的攝取，可以稍微降低體重。Mann說：這個研究持續8個月，平均約降1.7磅。而增加糖類攝取的人，同樣的期間內增加差不多相同的體重。

Mann說：有證據說研究的時間越長，糖影響體重的效果會更明顯。就是隨著時間的推進，吃更多糖，體重會增加更多，相反，吃越少糖，體重降低更多。

但在兒童方面，糖對體重的影響沒有產生前後一致的結果，可能是因兒童比較沒有遵守研究的飲食建議。但若只看含糖飲料的攝取，兒童的肥胖與喝含糖飲料的習慣有強大的關係，研究發現喝最多含糖飲料的比喝最少含糖飲料的肥胖率高1.5倍。

廠業界的反應

糖業協會拒絕對這項研究結果發表看法，且表示這是一個典型的扭曲科學。

美國飲料協會說這個研究證實當熱量減少體重就會降低，但，糖並不是唯一熱量的來源，如果熱量來自於碳水化合物而不是糖，吃太多，體重一樣會增加，所以糖並不是唯一會影響體重的。

願景

美國哈佛大學公共衛生學院Walter Willett 博士說，研究結果說糖會增加體重是指過度攝取糖類，不過Willett 博士說也說，糖還是會造成很多體重的相關問題。

世界衛生組織說每日添加糖控制在熱量的10％內是可以達到的，假設每日2000大卡的飲食，則只能吃200大卡內的糖。有一些方式降低糖的攝取，比如吃水果不喝果汁，且糖來自於新鮮水果，在不過量的情況下，與體重增加無相關性。

後記

只要沒有毒，食物本身沒有好壞！食物會產生好壞通常都是「人為」的，所謂人為，包括：添加物、烹調方法、保存方法、食用頻率、食用總量、、、等，例如新鮮的肉排本身沒有毒，經過高溫油炸、燒烤、煎烤會產生多環芳香碳氫化合物(PAH)的致癌物，這是一個烹煮上，使好食物變壞食物的人為因素。但油炸、燒烤、煎烤是食物口感呈現多樣性的方法之一，民又以食為天，不同口感的變化，人生才有趣，偶爾吃之沒關係，但若天天吃，就變成是食物選擇頻率上，使好食物變壞食物的人為因素。


所以吃糖也不是壞的，它可以穩定血糖、使心情好、增加口感、提升幸福感、、等，只要控制在每天總熱量的10％ 內，不要過量，人生依舊可以很甜蜜。





原文出處：WebMD
文章標題：Sugar and Excess Weight: Evidence Mounts
整理編譯：Sammi

Omega-3s 脂肪酸跟滿臉痘痘的關係

我有個朋友最近一年來一直被臉上的痘痘給困擾著，在這篇文章就姑且稱她「小安」好了。之前見面的時候我有注意到她兩頰長了好多的痘痘，但礙於隨隨便便就問漂亮的女孩子臉上怎麼冒出這麼多痘子是很失禮的，我就沒問她怎麼了。

去年十一月時我們相約到士林官邸看菊花展，那天早上我們一吃早餐，在她跟店員點蛋餅時，我對她的話特別有印象。

小安：「我的蛋餅不要太油喔！真的不要太多油喔。」
那時我心想她這要求真是奇妙呀～只是當下我並沒有覺得這有什麼。

逛完菊展後，我們就找家店吃飯聊天。她突然問我她臉上豆豆的事情，她說已經看過好多次醫生了，只是醫生的說法不外乎是壓力太大、荷爾蒙混亂等等，然後就開了些藥給她，幾次下來臉上的痘子依然生命力旺盛地長著。

通常遇到這種長痘痘的問題，我都會先說「請多吃些蔬菜與水果」之類的制式回答，只是這次講完立刻被小安給吐槽了。

「我娘每天都會準備很多蔬菜還有水果給我吃耶！」小安張大眼睛說著。

尷尬了～
這關係到我的專業，於是做正開始思考可能的原因。這時突然想起她點早餐時說的話，她為什麼對油敬而遠之呢？

『對了，妳早餐特別交代店員蛋餅油要放少一點，是什麼原因讓你這樣呢？油怎麼了嗎？』

「拜託油很恐怖好不好，吃了會胖耶！！！所以我幾乎不碰油，在家我也會叫我媽儘量少用油煮我要吃的東西。」小安很得意的說。

缺少 Omega-3 的飲食型態

聽完這段描述，我直覺認為這應該是問題所在，接著我再問她平常的飲食實際上到底都吃些什麼食物後，從過去讀過文章還有研究，或許小安體內脂肪酸的平衡出了問題。她的飲食中，Omega-3 脂肪酸的來源相當地缺乏，而這一系列的脂肪酸在體內有緩和發炎的作用。而美國抗老醫學會（American Academy of Anti-Aging Medicine）在 2004 年也有研究指出低升糖指數飲食再增加 Omega-3 脂肪酸的攝取就能減少青春痘。

於是我建議小安回家後請媽媽每個禮拜至少煮兩次的鮭魚、鯖魚或是秋刀魚等富含 Omega-3 的魚給她吃，並且買頂級初榨橄欖油來炒菜或是拌燙青菜。

一個月後，我們約在天母的 Cocoro cafe 吃飯並討論她該買哪台單眼相機。吃飯的過程中她說：「席尼你有發現我的臉有什麼不同嗎？」

啥？老實說我早就忘記上次討論過痘痘的事情了，當她這麼一提，我才認真看她的臉...

『嗯...ㄟ....』

「唉呦～ 真是的，你看！我的痘痘改善好多耶～ 連我娘都嘖嘖稱奇，說席尼真的是營養師耶。」小安很開心地說著。只是內心想的是...我本來就是營養師好不好。

小安說她上次聽完我的建議，回家就跟她媽媽講。於是伯母就非常貼心地每天都讓小安吃得到魚，然後還特地把烹調用油改成初榨橄欖油。老實說我聽到這邊真的好感動，因為從過去到現在，就小安最捧場，真地遵循我的建議，而且 It just works!

了解油，不要逃避它

我想不只是小安對油有誤解，因為我們總是直接把吃的油對應到身體內的油，想說吃了油就會變成肥肉。這對油是很大的誤會，因為不管是碳水化合物、蛋白質、脂質以及其他微量營養素在體內都有它各自的功用，缺久了身體就會慢慢出現問題。

如果你的飲食裡面，很少蔬菜水果然後也很少吃深海魚或是其他富含 Omega-3 脂肪酸的植物，而你又剛好痘痘一直冒，或許你可以試試看改變一下自己的飲食。因為問題很可能就只是在不均衡的飲食上。

參考文獻

1. OMEGA 3 FOR ACNE
2. 認識 Omega 脂肪酸

含糖飲料與憂鬱症風險間的關係

有項研究是由國家衛生部，國家環境健康科學研究所和美國國家癌症研究所的研究院院內研究方案的主持。這些研究結果將發表在三月份在聖地亞哥的美國神經病學會第65次年會，但目前只是初步的研究，待有更完整的資料與數據再發表於醫學雜誌。


這個研究有將近264000位超過50歲的人受測者，在研究一開始需調查他們喝飲料的習慣（包括喝含糖或含代糖的蘇打水、果汁、含糖冰茶等）和詳細的飲食習慣。再觀查約十年內這群人是否有被診斷為憂鬱症。


結果顯示，每天喝4罐或4杯的含人工代糖蘇打水比沒有喝的，憂鬱症風險高出30％。若是喝一般含糖飲料則高出22％。人工代糖飲料似乎比含糖飲料誘發憂鬱症風險更高。而喝咖啡的，可以降低10％憂鬱症風險。


含糖飲料或食品可能會稍微提高憂鬱症風險，而喝咖啡卻可以稍降低這個風險。而研究結果建議，若要降低憂鬱症風險，可以減少飲用含糖飲料或用糖飲料來取代。


研究員說需要更多研究來確認結果，並警告憂患者仍需遵照醫囑。這個研究只是個開端，因體內生化機制不清楚，但確定的是有越來越多的研究人工代糖飲料對人體是不好的。

有一位神經病學專家Kenneth M. Heilman看到這份研究結果並不認同含糖飲料會增加憂鬱症風險，他說「憂鬱症病患渴望甜食」比「含糖飲料造成憂鬱症」的研究證據多，且有證據說憂鬱症的人或有憂鬱症高風險的人會尋求含糖的飲料或食物來自我慰藉。但你永遠不知道是愛吃甜造成憂鬱症或是憂鬱症引起愛吃甜食。


Heilman又說，碳酸或非碳酸的含糖飲料會增加憂鬱症風險，跟喝含糖與低卡含代糖的風險一樣。

後記

「含糖食物飲料」對每個人有不同的意義與作用，心情好時吃糖可以更快樂，心情不好時吃糖可以得到慰藉，經痛時吃糖可以緩解，壓力大時吃糖可以放鬆，低血糖時吃糖可以得到活力、、、理由不同，但目的都是讓自己更舒服，只要不過度的「嗜甜飲食」，糖對身體與心靈是有益處的。

但要注意的是，有些人愛吃糖，卻怕胖，選擇用人工代糖取代自然的糖，沒減到肥，反到對健康有害，套句廣告詞：「天然ㄟ尚好」！在做營養衛教時，常強調，盡量吃食物的原來的樣子，可以選擇吃蘋果就不要吃蘋果派，可以選擇吃鮮魚就不要吃魚丸，可以選擇吃蝦子就不要吃蝦餃、、、生活才會少添加多自然。






原文出處：WebMD
文章標題：Sweetened Drinks Linked to Depression Risk
整理編譯：Sammi