含果糖飲料增加女性痛風的風險

含糖飲料增加痛風風險

 

根據一篇在美國風濕病學院（American College of Rheumatology）年會上所發表的研究指出，每天飲用一份以上的含糖汽水或柳橙汁的女性可能增加她們罹患痛風的風險。此研究也會發表在美國醫學會期刊（American Medical Association）上。

儘管如此，研究者們提醒就整體女性的低罹患風險來說，這樣的風險增加的影響不大。一般想到痛風這個疾病，過重與年長男性是較常見的，痛風是尿酸以結晶的形式堆積在關節與週邊組織，因而導致劇烈疼痛與腫脹。

研究者波士頓大學醫學系 Hyon K. Choi 博士說：「果糖會促進尿酸的生成。」此外，Hyon K. Choi 博士與其同僚也在男性身上發現類似的情形。

動物研究已經證實果糖對尿酸生成的影響對女性的影響並不像男性那麼強，但實際上並不是如此。Choi 博士：「在動物實驗當中，雌性荷爾蒙看似有避免尿酸上升的作用，但僅在年輕女性身上是如此。」這篇新研究包含有許多更年期女性，在這個時期的女性荷爾蒙開始衰退。「這些女性可能已經失去荷爾蒙的保護。」

 

含糖汽水與柳橙汁增加痛風的風險

研究者們追蹤 78,906 位參與 Nurses Health 研究的女性，調查她們痛風的發展與富含果糖飲料攝取兩者間的關係。在 22年的追蹤其當中，有 778位女性罹患痛風，而其中發現增加含糖飲料的攝取與痛風風險的增加存在著關聯性。

每天飲用一份含糖飲料的女性比每個月飲料飲用份數少於一份的女性，痛風罹患機率多74%。而每天飲用兩份以上的女性痛風的罹患風險則是每個月飲用份數少於一次者的 2.4 倍。

飲用柳橙汁也會增加女性痛風罹患率。相較於每個月柳橙汁飲用少於 6盎司（約 177 毫升）的女性，每天飲用一份柳橙汁的參與者痛風罹患率增加41%，而每天飲用超過兩份者罹患率則是 2.4倍

此外，在這個研究中減重飲料並不會增加痛風的罹患風險。

 

果糖會讓痛風再發

雖然研究調查發展成痛風的風險，但 Choi 博士認為已經罹患痛風的女性也應該減少含糖汽水與果汁的飲用，以降低她們痛風發作的風險。「已經罹患痛風的人對果糖的反應更為劇烈，也就是說這些研究更適於痛風患者。」

梅約診所（Mayo Clinic）風濕病學部主任 Eric Matteson 醫師：「這些飲料與稍微引起痛風風險有關聯性的證據已相當充分。我們也知道肥胖的風險也會隨這飲用軟性飲料或空熱量飲料而增加，而肥胖也與痛風有關聯。為了減少痛風的風險，我會告訴我父母儘量少攝取含糖飲料。」

 

業界對研究結果有意見

美國飲料公會的科學顧問 Richard Adamson 博士說：「在讓美國人知道導致痛風的真正原因這件事情上，這個研究是失敗的。針對痛風的研究概略的讓我們知道含有高普林的食物或飲料，如酒精、啤酒以及某些肉類等與尿酸代謝有很強的關聯，而這才是導致痛風的原因。」

軟性飲料與柳橙汁並不含普林（purine）。

此外，果汁與水果的果糖含量是一樣的，可是作者卻說吃水果並不會增加痛風風險。Adamson 博士：「這很明顯地告訴我們果糖並不是導致痛風風險增加的因素。」

 

關於本文

• 文章來源：WebMD 
• 文章標題：Study: Sugary Soda, OJ Raise Gout Risk in Women
• 文獻來源：
  American College of Rheumatology 2010 Annual Scientific Meeting, Atlanta, Nov. 6-11, 2010.
  Eric Matteson, MD, chair, rheumatology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.
  Statement, American Beverage Association.
• 整理編譯：Sidney

高糖飲食與膽固醇的關係

 

飲食中添加糖會使好的膽固醇濃度偏低的風險增加三倍!

 

美國人平均一天攝取相當於 21湯匙的糖，這大約是新版心血管疾病預防指南建議攝取量的2.5~3倍。

攝取過量的糖被認為與肥胖、糖尿病以及其他跟心臟疾病有關，新研究連結糖與不健康的膽固醇與三酸甘油酯(triglyceride)之間的關係

研究當中攝取最多添加糖的人血中 HDL 濃度最低，三酸甘油酯濃度最高；反之，攝取最少糖的人血中有著最高濃度的 HDL與最低濃度的三酸甘油酯。

 

攝取大量添加糖，低濃度 HDL的風險是一般人的三倍以上，HDL 濃度過低是心血管疾病風險的危險因子之一。研究發表於 American Medical Association 期刊。

加糖、空熱量

「加糖（add sugar）」的定義是在加工過程中或是食物製備的時候添加任何具有熱量甜味劑的動作。加糖除了徒增卡路里並不會增加食物任何營養價值。去年夏天美國心臟協會釋出的最新版指南建議人們應該限制飲食中的糖，女性一天不要添加超過 100 大卡（六湯匙）；男性一天不要超過 150大卡（九湯匙）。

換成一般我們常見的食物來看的話，350毫升的汽水相當於8-12湯匙的糖。

根據最新的研究顯示，人們平均每天攝取的添加糖是 360 大卡，約佔每日攝取卡路里的16%。（這是美國的數據。）

亞特蘭大艾摩利大學 Emory University 的研究者 Miriam Vos 表示僅僅三十年間就增加了6%。「這是很劇烈的增加，然而從生活中滿是加工食品來看，這樣的結果並不讓人意外。」

Vos 與同事們分析正參與 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 的 6,113 位成年人在1999年至2006年間的資料。

攝取最低的那一組每天攝取添加糖的卡路里低於一日總熱量的 5%，而攝取最多的是超過每日總熱量的 25% 以上。

糖份攝取似乎直接影響 HDL 與三酸甘油酯的濃度。醣類攝取越多的參與者，其血中 HDL 濃度越低，而三酸甘油酯的濃度越高。跟攝取最少的人們相比，糖攝取最多的人，血中有著較低 HDL濃度的風險最少者的三倍以上。

Vos 說：「我們的研究發現強力支持美國心臟聯盟對於限制添加糖的建議。」

 

糖在哪裡？飲料還有加工食品

AHA 糖份攝取指南的作者是佛蒙特大學（University of Vermont ）營養教授 Rachel K. Johnson 博士，她表示僅有少數的美國人能達到每天添加糖攝取量不超過 100～150大卡。

仔細看食品標示對了解自己攝取了多少糖類攝取會有幫助，不過看了這些食品標示之後我們並不能區分到底裡面所含有的糖是額外添加還是食物本身就含有的，像是水果、蔬菜以及乳品等食物本身就含有糖份，這會讓一般人混淆不清。

Johnson 認為任何想要限制飲食糖分攝取的人都應該檢視他們所喝的東西。「就我們所知飲料是飲食中添加糖排名第一的來源，而我們談論的不僅只是軟性飲料，還包含果汁與運動飲料等，這些全都額外添加糖分。」

此外，減少加工食品的攝取也是有幫助的。

總而言之，只要飲食是以新鮮水果、蔬菜、全穀類食物、低脂乳品和瘦肉等構成的就會是個低添加糖的飲食了。

 

延伸閱讀

什麼是空熱量（Empty calorie）？

空熱量食物是指食物含有很高的熱量，但營養素組成很少的食物。
講白話的意思就是這種食物除了熱量以外其他什麼都空空的。

此外，這類食物常跟垃圾食物畫上等號。

 

關於本文

• 文章來源：WebMed 
• 文章標題：High-Sugar Diet Linked to Cholesterol
• 文獻來源：
  Welsh, J.A. Journal of the American Medical Association, April 21, 2010; vol 303: pp 1490-1497.
  Miriam B. Vos, MD, MSPH, assistant professor of pediatrics, Emory University, Atlanta.
  Rachel K. Johnson, PhD, MPH, RD, associate professor of nutrition, University of Vermont at Burlington; spokeswoman, American Heart Association.
  News release, Journal of the American Medical Association.
• 整理編譯：Sidney

這酷暑要如何涼夏?

氣溫飆高到35、36度，實在是令人心煩氣燥，這時若走進巷口那家便利超商，叮咚聲後開啟的大門，隨後就是迎面而來的冷氣，舒服至極，若再往前走向開放式的飲料擺設櫃，全身就有如浸泡在冷泉中，選一罐你最愛的飲料，一口喝下，更是涼意灌頂、暢快到底。

這一整個舒爽過後，有認真想過你喝下的是什麼嗎？

一般我們把不含酒精的飲料稱為軟性飲料（Soft drinks），先來看看一般市售的軟性飲料所含的成份
碳酸飲料：碳酸水、糖、磷酸、咖啡因、香料、色素
非100%果汁飲料：果汁、糖、檸檬酸、維生素C、色素、香料等
運動飲料：糖、檸檬酸、維生素C、鈉、鉀、鎂等電解質
含茶飲料：茶、糖、奶或奶精
咖啡：咖啡、糖、奶或奶精

有沒有看到一個有趣的現象，幾乎每一種飲料都含有「糖」，一般添加的是蔗糖，有時為了節省成本會改用「高果糖糖漿」。「高果糖糖漿」主要是用玉米澱粉經芽胞桿菌水解成糊精、麥芽糖，在經曲霉真菌催化為葡萄糖，經葡萄糖異化酵素作用成果糖，其甜度比較高、成本低，所以廣受歡迎。吃太多果糖有一必須注意的事，果糖在體內的代謝會消耗較多的鎂、鉻、銅離子，大量攝取會造成體內的不健康。

碳酸飲料含有的「磷酸」會影響骨骼的沉積，對骨骼的發育有不良的影響。「奶精」並非奶類，而是可怕的反式脂肪酸來源。而飲料中的「香料、色素」等人工合成物應該不用多加贅述它對身體的害處。

在把這些軟性飲料的成份抽絲剝繭後看，發現了這麼多對身體不利的成份，但還是有人沉浸於它的美味口感與涼爽。再來舉個研究軟性飲料的實驗，這個研究有6039人參加，平均年齡52.9歲，在實驗開始之前沒有人有新陳代謝症候群（metabolic syndrome）。

新陳代謝症候群的症狀是中央肥胖、高血壓、不正常的血糖與胰島素。這個症狀會增加第2型糖尿病與心血管疾病有關。

研究觀察發現有4095位受測者每天少於一杯的軟性飲料，其中有765位（18.7％）後來發展成新陳代謝症候群。有2059位受測者每天一杯軟性飲料，其中有474位（22.6％）後來發展成新陳代謝症候群。

且排除飽和脂肪酸、反式脂肪酸、纖維素、熱量、抽煙、活動度對新陳代謝症候群的影響性後，還是發現軟性飲料與新陳代謝症候群有顯著的關係。

推測可能是當你在喝這些甜的飲料時，會誘發你想吃其他的甜食，而不知不覺間增加了熱量的攝取，就像你不可能喝完一杯香檳或果汁後，覺得很飽，可能還會想說，來份小西點或洋芋片更絕配。所以會順便吃進或喝進較多的熱量、飽和脂肪酸、反式脂肪酸，相對的纖維素就會比較少吃到，甚至會影響到乳製品的攝取，因為你不可能喝完一杯汽水，接著又想喝牛奶，且現在很多人的早餐都是三明治加奶茶或蛋餅配紅茶，而不是與牛奶的搭配。

基於軟性飲料會增加新陳代謝症候群的罹患率，你是否該想想在這酷暑想要涼夏的話，選擇「多喝水沒事，沒事多喝水」，會更沒負擔且健康。

新聞來源：NUTRA
新聞標題：Soft drinks - heart disease study sparks reaction
參考資料：
Circulation Published on-line ahead of print, doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.689935"Soft Drink Consumption and Risk of Developing Cardiometabolic Risk Factors and the Metabolic Syndrome in Middle-Aged Adults in the Community"