世界上某些人身材極瘦，卻過度在意體重與飲食，產生飲食行為失控（過度限制或過度運動），稱為飲食疾病（eating disorders），這種症狀好發族群是年輕女性（15-30歲）。
飲食疾病（eating disorders）可分成3大類型
1. 厭食症（anorexia nervosa）
◎ 縱使體重已經過輕，仍強烈害怕體重增加或變胖。
◎ BMI＜17.5。
◎ 拒絕體重維持於其年齡身高應有的最低標準。
◎ 否認目前過低體重的嚴重性。
◎ 女性發生無月經狀況（體脂肪過低，會使女性荷爾蒙降低）。
◎ 厭食症的人不見得「厭食」、食慾不好，有些人甚至喜歡烹調、喜歡食物，他們只是「極度怕胖」，不敢有吃的動作。比如有些厭食症患者會花時間烹煮一堆食物，自己不敢吃，卻強迫親朋好友吃。
◎ 一般來說，厭食症的病人中有一半的人有暴食現象，食慾沒有不好喔，還會暴食，真的只是「極度怕胖」，所以厭食症應該有個更貼切的名稱「瘦癮症」。
◎ 厭食症者的心理問題最大（自殺可能性較高），且體重不足造成健康的危害，如電解質不平衡，鉀過低，突然心臟休克死亡，所以厭食症的死亡率比其他飲食疾病（eating disorders）高，可謂是文明社會下因饑餓死亡的人。
◎ 厭食症者常不會感覺到饑餓，這是因過度饑餓所引起的，過度饑餓會使能量降低，腸胃蠕動變慢、胃排空延緩、脹氣、便秘，飽食感出現問題，吃一點東西就飽脹、覺得自己更胖，並引起罪惡感而阻止正常飲食或加速掏空行為。
◎ 過度饑餓會使心跳血壓降低導致暈眩、體溫過低。
2. 暴食症（bulimia nervosa）
◎ 重覆發生暴食狀況。
◎ 暴食發作時，暴食者「缺乏自我控制力」，吃下令人不可思義「大量」的食物。
◎ 大部份暴食症患者都不胖，因有60％左右的人會有補償行為避免體重增加。
① 掏空型：催吐、使用瀉劑、利尿劑、灌腸、其他藥物。
掏空行為會造成電解質不平衡、營養缺乏、胃炎、胰臟炎、水腫、牙齒問題（常催吐易蛀牙）等。
② 禁食型：完全不吃東西。有些人會在一餐暴食後，隔一天或兩天的完全病態型禁食。
③ 消耗型：過度運動。有些患者對熱量算法非常清楚，比如一時沒辦法控制吃下半條吐司，約20片，他知道一片吐司約70卡，消耗100卡的熱量可能要慢跑1小時，他就可以病態式的運動一整天，他不是喜歡運動喔，只是害怕體重增加。
3. 狂食症（binge eating disorder）
◎ 有些人真的胖，暴食後，「不會」出現代償行為，所以會越來越胖。
◎ 暴食發作時，會吃的很「快」、吃到很「脹」不舒服、不餓也吃下大「量」的食物、不讓別人知道「躲」起吃、吃完後「厭」惡自己有罪惡感。
◎ 通常因狂食所造成的肥胖，比一般性的肥胖者有更多心理方面的問題。
為什麼會造成飲食疾病（eating disorders）
1. 好發因素
◎ 遺傳
◎ 人格特質：強迫個性、完美主義、沒自信、沒主見。
◎ 家庭氣氛
◎ 虐待史？
◎ 社會因素：現代人有過度便利的食物，如隨手可得的麵包、泡麵、餅干、到處可見的飲料店等，一餓馬上就可以吃到食物；想想古代人，如果暴食衝動產生，你可能要先去獵物、升火、烹煮後才有食物可吃，那時暴食衝動就消失不見囉！
飲食疾病（eating disorders）可分成3大類型
1. 厭食症（anorexia nervosa）
◎ 縱使體重已經過輕，仍強烈害怕體重增加或變胖。
◎ BMI＜17.5。
◎ 拒絕體重維持於其年齡身高應有的最低標準。
◎ 否認目前過低體重的嚴重性。
◎ 女性發生無月經狀況（體脂肪過低，會使女性荷爾蒙降低）。
◎ 厭食症的人不見得「厭食」、食慾不好，有些人甚至喜歡烹調、喜歡食物，他們只是「極度怕胖」，不敢有吃的動作。比如有些厭食症患者會花時間烹煮一堆食物，自己不敢吃，卻強迫親朋好友吃。
◎ 一般來說，厭食症的病人中有一半的人有暴食現象，食慾沒有不好喔，還會暴食，真的只是「極度怕胖」，所以厭食症應該有個更貼切的名稱「瘦癮症」。
◎ 厭食症者的心理問題最大（自殺可能性較高），且體重不足造成健康的危害，如電解質不平衡，鉀過低，突然心臟休克死亡，所以厭食症的死亡率比其他飲食疾病（eating disorders）高，可謂是文明社會下因饑餓死亡的人。
◎ 厭食症者常不會感覺到饑餓，這是因過度饑餓所引起的，過度饑餓會使能量降低，腸胃蠕動變慢、胃排空延緩、脹氣、便秘，飽食感出現問題，吃一點東西就飽脹、覺得自己更胖，並引起罪惡感而阻止正常飲食或加速掏空行為。
◎ 過度饑餓會使心跳血壓降低導致暈眩、體溫過低。
2. 暴食症（bulimia nervosa）
◎ 重覆發生暴食狀況。
◎ 暴食發作時，暴食者「缺乏自我控制力」，吃下令人不可思義「大量」的食物。
◎ 大部份暴食症患者都不胖，因有60％左右的人會有補償行為避免體重增加。
① 掏空型：催吐、使用瀉劑、利尿劑、灌腸、其他藥物。
掏空行為會造成電解質不平衡、營養缺乏、胃炎、胰臟炎、水腫、牙齒問題（常催吐易蛀牙）等。
② 禁食型：完全不吃東西。有些人會在一餐暴食後，隔一天或兩天的完全病態型禁食。
③ 消耗型：過度運動。有些患者對熱量算法非常清楚，比如一時沒辦法控制吃下半條吐司，約20片，他知道一片吐司約70卡，消耗100卡的熱量可能要慢跑1小時，他就可以病態式的運動一整天，他不是喜歡運動喔，只是害怕體重增加。
3. 狂食症（binge eating disorder）
◎ 有些人真的胖，暴食後，「不會」出現代償行為，所以會越來越胖。
◎ 暴食發作時，會吃的很「快」、吃到很「脹」不舒服、不餓也吃下大「量」的食物、不讓別人知道「躲」起吃、吃完後「厭」惡自己有罪惡感。
◎ 通常因狂食所造成的肥胖，比一般性的肥胖者有更多心理方面的問題。
為什麼會造成飲食疾病（eating disorders）
1. 好發因素
◎ 遺傳
◎ 人格特質：強迫個性、完美主義、沒自信、沒主見。
◎ 家庭氣氛
◎ 虐待史？
◎ 社會因素：現代人有過度便利的食物，如隨手可得的麵包、泡麵、餅干、到處可見的飲料店等，一餓馬上就可以吃到食物；想想古代人，如果暴食衝動產生，你可能要先去獵物、升火、烹煮後才有食物可吃，那時暴食衝動就消失不見囉！
2. 加重因素
◎ 節食經驗
◎ 挫折經驗
◎ 瘦身文化：以前希臘名畫中的古典美女都是豐滿的裸女圖，但現在亞洲小姐都是 BMI＜18的骨感美女。
3. 維持因素
◎ 習慣、制約
◎ 飽餓感失調
飲食疾病（eating disorders）通常會伴隨有情緒、壓力、精神方面的問題，除了尋求營養師的協助外，精神科醫師、心理醫師、家人支持都是不可或缺的。
參考資料 ：肥胖症專科醫師暨體重管理營養師核心課程（96年08月05日）
講題：當減肥失控了（講師：陳冠宇）
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